Según un nuevo informe, dos bebés en Arizona que fueron entregados por "parto en el agua" desarrollaron recientemente la enfermedad del legionario, un tipo de infección pulmonar bacteriana, pocos días después de su nacimiento.
Ambos bebés se recuperaron después de ser hospitalizados, y los casos no estaban relacionados, según el informe. Pero los expertos en salud que investigaron los casos "identificaron numerosas lagunas en la prevención de infecciones por nacimientos en el agua" que pueden haber contribuido a la exposición de los bebés al Legionella bacterias que los enfermaron, escribieron en su informe.
En el primer caso, que ocurrió en enero de 2016, una partera entregó al bebé en una bañera llena de agua del grifo. La bañera se limpió y se llenó justo antes del parto, y el bebé no parecía inhalar nada de agua durante el parto, según el informe.
Pero un día después, el bebé comenzó a tener problemas para respirar y fue llevado al hospital. Se descubrió que el bebé tenía la enfermedad del legionario y una afección cardíaca congénita que no estaba relacionada con la infección. La bacteria Legionella puede crecer en los sistemas de agua, incluidos los jacuzzis, los aires acondicionados y los sistemas de plomería, según el informe, de investigadores de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades y el Departamento de Salud Pública del Condado de Maricopa (Arizona).
En el segundo caso, que ocurrió en abril de 2016, el bebé nació en su casa en un jacuzzi alquilado con chorros de spa, según el informe. La bañera se colocó en el dormitorio de la madre y se llenó con agua del grifo que se calentó a 98,0 grados Fahrenheit (36,7 grados Celsius). La bañera llena y calentada permaneció en el dormitorio durante aproximadamente una semana antes del parto. Durante el parto, la madre trabajó primero fuera de la bañera y luego entró a la bañera solo para el parto, según el informe. El bebé no parecía haber inhalado agua durante el parto, escribieron los médicos en el informe.
Pero tres días después del nacimiento, el bebé desarrolló fiebre alta y fue llevado al hospital, donde el bebé dio positivo por Legionella bacterias
En ambos casos, los bebés fueron tratados con el antibiótico azitromicina durante 10 días. El bebé en el primer caso permaneció hospitalizado durante dos meses, principalmente debido a la afección cardíaca del recién nacido, y el bebé en el segundo caso fue dado de alta después de aproximadamente una semana, según el informe.
Los investigadores observaron que el agua del grifo no es estéril y que Legionella Las bacterias pueden crecer y propagarse en los sistemas de plomería. Además, la alta temperatura del agua utilizada en el jacuzzi estaba dentro del rango óptimo para Legionella crecimiento, dijeron.
Los casos de enfermedad del legionario en recién nacidos son raros. En Arizona, solo hubo un caso de la enfermedad en un recién nacido entre 2011 y 2015, según el informe.
También hubo un caso de un bebé en Texas que murió de la enfermedad del legionario después de un parto en el agua en 2014. Ayudados en parte por las pautas desarrolladas en Texas después de ese caso, los investigadores que escribieron el nuevo informe reunieron sus propios recursos y pautas educativas. para parteras en Arizona. Por ejemplo, una de las nuevas recomendaciones es dejar correr el agua caliente durante 3 minutos antes de llenar la bañera de parto, lo que puede ayudar a reducir el riesgo de Legionella infección, dijeron los investigadores.
El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) dice que someterse a las primeras etapas del parto en el agua puede ofrecer algunos beneficios, como un parto más corto, por lo que trabajar en el agua es una opción que se puede ofrecer a mujeres sanas que tienen al menos 37 años. semanas de embarazo
Sin embargo, no hay suficientes datos sobre los riesgos y beneficios de entregar al bebé en agua para que el ACOG recomiende este método. Por lo tanto, el ACOG recomienda que los nacimientos no se realicen en el agua. Si una mujer solicita dar a luz en el agua, debe ser informada de que los riesgos de esta práctica no se han estudiado lo suficiente, dice el ACOG.
Además, las instalaciones que ofrecen parto en el agua deben establecer protocolos rigurosos para el mantenimiento y la limpieza de bañeras y piscinas, y deben tener planes sobre cómo sacar a las mujeres de la bañera si se desarrollan complicaciones, dice el ACOG.
El informe se publica hoy (8 de junio) en la revista Morbidity and Mortality Weekly Report de los CDC.
